Полиомиелит. Паралич с детства
Вакцинация живой вакциной от полиомиелита

Заболевание полиомиелит известно также под названиями детский церебральный паралич, детский спинномозговой паралич, болезнь Гейне-Медина. В мире более 10 млн. детей и взрослых страдают параличами, возникшими после перенесенного полиомиелита. Необратимые параличи (чаще всего ног) развиваются в одном из 200 случаев данной инфекции. А 5-10 % таких парализованных умирают от паралича дыхательной мускулатуры.

В чем причина болезни полиомиелит

Возбудителем служит микроорганизм, который именуется полиовирусом. Он достаточно устойчив в окружающей среде, не чувствителен к действию кислот, к различным физическим и химическим воздействиям. Полиовирус сохраняет жизнеспособность при температуре 37 °С до 50-65 дней, а при 0-8 °С — в течение многих месяцев. Он до 3-4 месяцев может выживать в сточных водах, фекалиях, на овощах, в молоке. Нейтрализовать вирус может высокая температура и дезинфицирующие средства.

Наиболее восприимчивыми к этой инфекции являются дети в возрасте 5-7 лет. Хотя после появления вакцины и широкого применения иммунопрофилактики прослеживается постепенный сдвиг заболеваемости в сторону старших возрастных групп. Причем с увеличением возраста заболевших прогрессивно растет и частота тяжелых паралитических форм инфекции.

Важно отметить, что защитные компоненты против вируса полиомиелита способны проникать от матери к плоду через плаценту.

Как передается инфекция полиомиелита

Источником инфекции является больной полиомиелитом человек. Вирус выделяется преимущественно с содержимым кишечника. Это определяет основной механизм заражения через инфицированную посуду, игрушки и другие предметы обихода. Допускается возможность выделения вируса с носоглоточной слизью, что делает вероятным передачу инфекции с капельками слизи при разговоре, кашле, чихании, крике.

Восприимчивость людей к вирусу полиомиелита невысокая. Заболевание встречается во всех возрастных группах, но чаще всего — среди детей дошкольного возраста. Также подвержены риску развития тяжелых паралитических форм полиомиелита истощенные и ослабленные люди, страдающие иммунодефицитными состояниями, и не привитые беременные женщины.

Проявления болезни полиомиелит

Чаще всего заболевание встречается в летне-осенний период. Среди не вакцинированного населения даже возможно возникновение эпидемических вспышек инфекции.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от 2 до 35 дней, но чаще 5-14 дней.

Полиомиелит может протекать в различных формах.

Бессимптомная форма характеризуется отсутствием каких-либо проявлений заболевания. В таком случае полиомиелит можно обнаружить только с помощью лабораторных методов исследования.

Инфекция без поражения нервной системы (висцеральная, абортивная форма) встречается чаще всего. Она проявляется повышением температуры тела, головной болью, вялостью, слабостью. При этом присутствуют катаральные явления в виде насморка, першения и боли в горле, усиливающейся при глотании, в виде осиплости голоса, кашля. Характерны также рвота, понос, боль в животе. При такой форме выздоровление обычно наступает через 3-7 дней.

Полиомиелит, протекающий с поражением нервной системы, может протекать без возникновения параличей. При такой форме болезни характерна более выраженная симптоматика, чем описана выше. На 2-3-й день повышения температуры тела появляются симптомы поражения оболочек головного мозга (менингеальные симптомы). Также могут появляться спонтанные боли в конечностях и спине, повышенная чувствительность кожи, болезненность при дотрагивании в области нервных стволов. Через 2-4 недели болезнь, как правило, заканчивается выздоровлением.

Паралитическая форма полиомиелита протекает значительно тяжелее. Наряду с вышеописанной симптоматикой появляются бред, судороги, параличи. Наиболее часто поражаются мышцы нижних конечностей. Реже отмечается сочетание параличей мышц верхних конечностей с параличами мышц туловища, шеи и других частей тела. Параличи вялые, несимметричные, сопровождаются ограниченностью в движениях, понижением мышечного тонуса, развитием атрофии мышц. Вследствие этого появляются искривления, деформации и контрактуры конечностей и туловища. Паралитический период может длиться от нескольких дней до 2-3 недель. Восстановительный период происходит медленно. Глубоко пораженные мышцы, как правило, полностью не восстанавливаются. Начинают развиваться атрофии, которые в дальнейшем усиливаются. Происходят деформации костного скелета и развиваются контрактуры. Таким образом, восстановительный период может продолжаться от 1 года до 1,5 лет.

В качестве осложнений полиомиелита могут выступать пневмонии, ателектазы (спадения) легких, миокардиты, желудочно-кишечные расстройства с кровотечениями, язвами и непроходимостью кишечника.

Вследствие перенесенной полиомиелитной инфекции формируется стойкий длительный иммунитет к заболеванию.

История болезни полиомиелит

Заболевание известно с давних времен. На древнеегипетской стелле периода 1403-1365 гг. до н. э. в музее «Глиптотека» в Копенгагене изображена фигура мужчины с тонкой «иссушенной» ногой. Многие исследователи трактуют это заболевание как следствие полиомиелита.

Первую попытку клинического описания инфекции сделал английский врач М. Андервуд в 1789 г. в работе «Слабость нижних конечностей». А в 1840 г. врач Я. Хейне первым высказал предположение о возможной инфекционной природе заболевания и разработал подходы к его лечению, используемые врачами вплоть до XX в.

Основные эпидемии полиомиелита XX в. пришлись на 30, 40 и 50-е гг. В основном они отмечались в странах Европы и Северной Америки. А вот в слаборазвитых странах заболеваемость параличами оставалась довольно низкой. К примеру, при вспышках полиомиелита среди американских войск в Китае, Японии и на Филиппинах местное население не болело. Более того, полиомиелит поражал чаще более состоятельные слои населения. Появилась даже так называемая «гигиеническая» теория о том, что при росте благосостояния и улучшении санитарно-гигиенических условий происходит заражение полиовирусом в более позднем возрасте, когда заболевание протекает наиболее тяжело.

В разгар этих эпидемий число заболевших только в США составляло около 50 тысяч человек в год с уровнем смертности от 5 до 10 %. Таким образом, полиомиелит стал представлять собой значительную угрозу.

Как создавалась вакцина от полиомиелита

В 1908 г. была доказана вирусная природа заболевания путем воспроизведения инфекции в экспериментальных условиях на обезьянах. Это дало толчок к началу поиска вакцин. На их разработку были направлены огромные усилия.

Д. Эндерс в 1949 г. нашел способ выращивания вируса в пробирке, в искусственной клеточной среде, в культуре клеток эмбрионов человека и обезьяны. Это позволило получать вирус в любых количествах. А до этого единственным источником полиовируса являлись нервные ткани зараженных инфекцией обезьян. За это открытие Д. Эндерс с сотрудниками даже получили Нобелевскую премию в 1954 г.

В 1953 г. Д. Солком была создана первая вакцина против полиомиелита. Прививочная кампания вакциной Солка, после неудачных испытаний и ошибочного внедрения в США, возобновилась и продолжалась вплоть до 1962 г. Это позволило снизить заболеваемость полиомиелитом в США в 30 раз.

На фоне такой ситуации появилась другая вакцина — живая пероральная вакцина А. Сейбина. Этот ученый еще в 1939 г. доказал, что возбудитель полиомиелита попадает в организм человека через пищеварительный тракт. В бывшем СССР было налажено производство вакцины из штаммов А. Сейбина и проведена массовая иммунизация населения — около 91 млн. человек. Это привело к беспрецедентному снижению уровня заболеваемости полиомиелитом в стране.

В России в 1997 г. не было зарегистрировано ни одного случая полиомиелита, вызванного «диким» штаммом полиовируса. Поэтому Европейская региональная сертификационная комиссия выдала Российской Федерации сертификат как стране, свободной от полиомиелита.

К настоящему времени только четыре страны в мире (Пакистан, Афганистан, Нигерия и Индия) остаются опасными в отношении заболеваемости полиомиелитом. Полиовирус легко попадает в страну, свободную от заболевания, и при этом быстро распространяется среди не иммунизированного населения.

Арсенал вакцин от полиомиелита

В России используется вакцина для перорального применения (в виде капелек в рот) производства Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова. Она представляет собой трехвалентный препарат из ослабленных вирусов полиомиелита трех типов, полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. В качестве стабилизатора используется магний хлорид. Также в вакцине содержится антибактериальный препарат канамицин. Выпускается во флаконах по 10 доз. Одна доза равна 4 каплям.

Некоторые зарубежные компании выпускают инактивированную полиомиелитную вакцину. В России зарегистрированы три такие вакцины фирмы Авентис Пастер (Франция):

  • Имовакс Полио — инактивированная полиомиелитная вакцина, полученная на клетках ВЕРО. Она предназначена для вакцинации от полиомиелита людей всех возрастов. Рекомендуется для первичной вакцинации с последующей ревакцинацией живой вакциной;
  • Тетракокк — комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Содержит в своем составе инактивированную вакцину против полиомиелита;
  • Полио Сэбин Веро — живая полиомиелитная вакцина.

Применение вакцины в мире

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно.

Кого прививают от полиомиелита

Вакцина предназначена для плановой активной профилактики полиомиелита.

Также проводится иммунизация по эпидемическим показаниям.

Одновременное введение с другими вакцинами

Вакцинацию против полиомиелита можно проводить в один день с АКДС-, АДС- или АДС-М-иммунизацией. Также допускается применение полиомиелитной вакцины одновременно с другими препаратами согласно национальному календарю прививок.

Когда прививают от полиомиелита

Плановой вакцинации подлежат дети в возрасте от 3 до 6 лет.

Иммунизацию живой вакциной проводят трехкратно в 3, 4 и 5 месяцев с трехкратной повторной вакцинацией (ревакцинацией) в 18, 24 месяца и 14 лет.

Возможно удлинение интервалов между прививками в исключительных случаях по медицинским показаниям. Укорочение же интервалов между тремя первыми вакцинациями не допускается.

Инактивированную вакцину вводят 2-3 раза для первичной иммунизации и 2-4 раза для ревакцинации. Также может использоваться комбинированная схема вакцинации, когда вводятся 1-2 дозы инактивированной вакцины с последующей иммунизацией живой вакциной.

Куда делают прививку от полиомиелита

Вакцину закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. После прививки не разрешается есть или пить в течение часа. Соответственно, нельзя запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью.

Инактивированную вакцину вводят внутримышечно в бедро или подкожно в подлопаточную область или плечо.

Когда нельзя прививаться вакциной от полиомиелита

Противопоказаниями для использования полиомиелитной вакцины являются:

  • неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию против полиомиелита;
  • первичные иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • иммуноподавляющая терапия и период в течение 6 месяцев после ее окончания;
  • острые заболевания;
  • период обострения хронических заболеваний.

Возможные реакции на прививку от полиомиелита

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1 -2 дня и проходит самостоятельно без лечения.

После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения до 8 см в диаметре. В еще меньшем количестве случаев может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Какие бывают осложнения после вакцинации от полиомиелита

Крайне редко у некоторых привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Очень редко (не чаще одного случая на 3 млн. привитых) могут развиться вакциноассоциированные заболевания. Источником заражения не привитых в таких случаях является вакцинный вирус, который выделяется через кишечник привитых в течение двух месяцев. В возникновении заболевания играет роль возвращение (реверсия) опасных (вирулентных) свойств у ослабленных вакцинных вирусов, а также снижение иммунитета (иммунодефицитные состояния). Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения к вакциноассоциированному полиомиелиту может быть отнесено заболевание у привитого ребенка, которое начинается через 4-30 дней после вакцинации, а у контактировавшего не привитого человека — до 60 дня от момента вакцинации. У заболевшего вакциноассоциированным полиомиелитом появляются преходящие парезы (нарушения движения) или параличи без нарушения чувствительности. В обязательном порядке в таких случаях производится идентификация вируса полиомиелита, выделенного у заболевшего с вакцинным штаммом вируса.

Вакциноассоциированный полиомиелит не возникает при использовании инактивированной полиомиелитной вакцины.

Кроме того, у детей после прививки могут возникать другие проявления неврологической патологии. Это проходящие спинальные монопарезы, полирадикулоневриты, гипертензионныи синдром, судорожные реакции, невриты лицевого нерва, мозжечковая атаксия.

У детей раннего возраста могут возникать кишечные расстройства, проходящие через несколько дней самостоятельно, без лечения. У некоторых детей после прививки могут появляться другие заболевания с поражением дыхательных путей или кишечника.

Миф о вакцинации

Если Россия сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как свободная от полиомиелита страна, то прививаться от этого заболевания не нужно.

Нет, вакцинация необходима. Ведь Россия не изолированная страна, и завозные случаи инфекции из регионов, где полиомиелит не ликвидирован, возможны. Кроме того, в России проводится вакцинация от полиомиелита живыми вакцинами, а значит, в окружающей среде распространяется все же штамм полио-вируса и при определенных условиях этот вирус может вызвать заболевание.

.
 

Комментарии  

 
+3 # Мороз Юлия 24.01.2012 12:56
Нет,я не хочу чтобы мне её делали,не хочу нет и нет
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-1 # kflf 06.04.2012 08:34
ну и зря
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+12 # Елена 06.04.2012 19:49
А у меня к сожалению от этой прививки случился неврит лицевого нерва, и это теперь на всю жизнь и ничем не вылечить. Когда тебе 17 тяжело осознать,что уже ничего не исправить, и жить с этим дальше.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-5 # елена 28.06.2012 00:58
Елена, не верю вам! Вы нагло врете или за вас отвечают люди, котрые против вакцинации!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-8 # Наталья 09.11.2012 21:38
Цитирую елена:
Елена, не верю вам! Вы нагло врете или за вас отвечают люди, котрые против вакцинации!
Согласна... Я тоже не верю...
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+5 # Ирина##### 24.06.2015 14:44
Сходите в больницу в детскую неврологию- и увидите что с детьми после прививок- после увиденной картины влятри захочется ставить хоть одну прививку
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+8 # марина 01.09.2012 17:06
моей племяннице 2.3 и ее парализовало после прививки! теперь ребенок не ходит это для нас огромная трагедия!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # ксения 25.09.2012 13:16
Скажите пожалуйста куда делают прививку от полеимелита
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-4 # ксения 25.09.2012 13:18
а мне мама скзала что это нестрашно!прост о в рот капают капли!прививка в виде капель!в рот капли от полеимелита капают и все
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+1 # Михаил 03.10.2012 14:27
Ксюш, всё правильно тебе мама сказала
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+15 # олеся 09.12.2012 21:33
моему ребёнку капли давали,на третий день насморк появился,а на 5-ый день паралич ног,что и вызывает сама болезнь полиомиелит,нас положили в инфекционное отделение,где мы отлежали неделю и с ногами нам ничего не делали,а врачи до конца утверждали что не могла привика вызвать такую реакцию,даже в выписке ни слова про ноги не было сказано,всё чисто не подкапаешься,по ставили ОРВИ и довольные отправили домой,слава богу ноги восстановились, но это ужасно,что такие привики делают детям и делают вид что всё нормально,для того чтобы не поднимать скандал и не доводить до суда,а ведь ребёнок мог оставться инвалидом навсегда.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+3 # Юлия 26.08.2013 21:04
У моего ребенка через 3 часа после прививки начался порез (паралич) ног ребонок орал до посинения, не давая дотрагиваться до ног. Таже история привезли по скорой в больницу пролежав 2 дня нам назначили ОРВИ. Уже после выписки я узнала что одно из побочек прививки от полиомелита является частичный паралич который проходит через 12 часов либо остается на всю жизнь.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+1 # Надежда 10.06.2013 10:45
Цитирую олеся:
моему ребёнку капли давали,на третий день насморк появился,а на 5-ый день паралич ног,что и вызывает сама болезнь полиомиелит,нас положили в инфекционное отделение,где мы отлежали неделю и с ногами нам ничего не делали,а врачи до конца утверждали что не могла привика вызвать такую реакцию,даже в выписке ни слова про ноги не было сказано,всё чисто не подкапаешься,по ставили ОРВИ и довольные отправили домой,слава богу ноги восстановились, но это ужасно,что такие привики делают детям и делают вид что всё нормально,для того чтобы не поднимать скандал и не доводить до суда,а ведь ребёнок мог оставться инвалидом навсегда.

Вот чем больше будут таких случаев, тем чаще станут задумываться люди о вреде прививок.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+4 # Татьяна 24.11.2014 00:07
Кто там не верит в страшные последствия после этой прививки? Изучите глубже информацию! "Капельки и все, ничего страшного"... Ага, витаминки капают. Сколько случаев инвалидности, сколько детишек покалечили эти капельки. У одноклассницы после этих капелек у сына ДЦП! И врачи никогда не признает, что это последствия прививки,и ничего не доказать! Никто не в ответе за здоровье детей, кроме родителей!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+2 # Татьяна 24.11.2014 00:10
Прежде, чем ставить прививку, хорошо подумайте и все взвесьте!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+3 # Таша 17.12.2014 13:26
Те, кто заявляет о наглой лжи, такое чувство, что сами являются купленными. Наглая ложь - это ложь врачей, которые приписывают ОРВИ там, где его нет, чтобы не признавать опасность прививки. А вообще, интересно, если бы не делали "живые" вакцинации, так называемые "капельки", неужели существовала бы необходимость в защите от полиомиелита? Что-то сомневаюсь. Хороший бизнес на чужих слезах - вот что это.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-7 # Елена 08.03.2015 09:58
Цитирую Таша:
Те, кто заявляет о наглой лжи, такое чувство, что сами являются купленными. Наглая ложь - это ложь врачей, которые приписывают ОРВИ там, где его нет, чтобы не признавать опасность прививки. А вообще, интересно, если бы не делали "живые" вакцинации, так называемые "капельки", неужели существовала бы необходимость в защите от полиомиелита? Что-то сомневаюсь. Хороший бизнес на чужих слезах - вот что это.

Тогда бы вы и ваши дети повально болели полиомиелитом,к ак в средние века. Знаете Машу Арбатову? Почему она хромает? Последствия полиомиелита. Ей еще повезло - выжила. А сколько умерло от паралича дыхательной мускулатуры? Как жаль, что в наше время процветает средневековая дремучесть. Елене от 06.04.12 - неврит лицевого нерва и паралич мышц - совершенно разные вещи. Вообще читать надо больше, но не интернет, а нормальные книги, выпущенные до 1991 года. А если читаете интернет - погуглите инициаторов антипрививочной кампании, кто они и где живут.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+4 # Татьяна 03.05.2015 22:20
Цитирую Елена:
Цитирую Таша:
Те, кто заявляет о наглой лжи, такое чувство, что сами являются купленными. Наглая ложь - это ложь врачей, которые приписывают ОРВИ там, где его нет, чтобы не признавать опасность прививки. А вообще, интересно, если бы не делали "живые" вакцинации, так называемые "капельки", неужели существовала бы необходимость в защите от полиомиелита? Что-то сомневаюсь. Хороший бизнес на чужих слезах - вот что это.

Тогда бы вы и ваши дети повально болели полиомиелитом,к ак в средние века. Знаете Машу Арбатову? Почему она хромает? Последствия полиомиелита. Ей еще повезло - выжила. А сколько умерло от паралича дыхательной мускулатуры? Как жаль, что в наше время процветает средневековая дремучесть. Елене от 06.04.12 - неврит лицевого нерва и паралич мышц - совершенно разные вещи. Вообще читать надо больше, но не интернет, а нормальные книги, выпущенные до 1991 года. А если читаете интернет - погуглите инициаторов антипрививочной кампании, кто они и где живут.

Условия жизни изменились,за гигиеной стали лучше следить. вот поэтому случаев стало меньше! много знакомых без прививок и меньше остальных болеют потому что развит природный иммунитет!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-2 # ArthurWex 14.05.2015 17:25
Вам нужна полезная информация по теме кондиционеры купить киев, в таком случае ресурс master-climat.com.ua будет Вам в помощь. Здесь http://master-climat.com.ua можно выбрать и заказать, даже со скидкой, любое отличное климатическое оборудование.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-1 # MichaelLawn 15.05.2015 10:38
Недавно я ломал себе голову над вопросом, где найти отличный подарок из дорогостоящих металлов для своей мамы, и реализацию своим фантазиям я смог найти на сайте Golden Mall. В строке поиска набрав купить золотую цепочку Якорного плетениЯ – я был рад изобилию источника golden-mall.ru. Я в восторге от того, что тут http://golden-mall.ru высоко ставят каждого своего клиента и стараются максимально помочь в выборе желаемого ювелирного изделия, подходящего именно Вам.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Belindaloff 15.05.2015 11:11
Донимают перепады напряжения и Вы ищете стабилизатор напряжения 10000 , тогда предлагаю Вам посетить ресурс msk-stabilizator.ru. Только на http://msk-stabilizator.ru Вы приобретёте высоконадежный современнейший стабилизатор напряжения и иное электрооборудов ание.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # JohnnieSili 20.05.2015 16:40
Всем любителям поиграть в Trial xtreme 4, значит Вам сюда bctrades.ru. Гайды прохождения самых популярных игр можно просмотреть здесь http://bctrades.ru.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # RonaldPef 27.05.2015 13:11
Certainly. All above told the truth. We can communicate on this theme.


---
virtual number http://virtual-local-numbers.com .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # EdwardMup 27.05.2015 13:48
Я искал уютную и хорошего качества мебель для дома и попал на Интернет-магазин Кимнатка.ком. На сайте Кимнатка.ком можно прочитать информацию на тему стол чумак купить . Купить мебель здесь http://kimnatka.com – очень легко и удобно. Также http://kimnatka.com станет полезным изготовителям, импортерам мебели и дизайнерам, поскольку они всегда расширяют свой ассортимент и рады потенциальным партнерам.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Willietal 27.05.2015 17:16
Ищете ответ по теме: автоэмаль цена цена ]? – в таком случае заходите на сайт www.evocolor.ru. Компания Evocolor разработала сайт http://www.evocolor.ru для удобства и экономии Вашего времени, тут Вы можете изучить каталог лакокрасочной продукции и узнать об акциях.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Frances 22.09.2015 16:20
Usually I do not read post on blogs, however I
wish to say that this write-up very forced me to take a look at and do so!
Your writing style has been amazed me. Thanks, very nice article.


My web page; строительство: http://example.com
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Apbunedari 06.06.2017 01:21
Если всех нужно ремонт очистных сооружений для механического предприятия, производство городских очистных сооружений, ремонт очистных сооружений района, пусконаладка осадки очистных сооружений, монтаж промышленных очистных сооружений, аудит очистных сооружений ливневых стоков, монтаж локальных очистных сооружений, то вам стоит обратиться к нам. Многие жители в Севастополе уже оценили производство очистных сооружений.. немаловажно отметить, что здесь для модернизации, изготовления и проектирования очистных сооружений применяются исключительно высококачествен ные современные материалы и технологии. Поэтому проектирование очистных сооружений стоков, проектирование биологических очистных сооружений, проектирование очистных сооружений канализации, проектирование сточных очистных сооружений, проектирование локальных очистных сооружений, проектирование осадок очистных сооружений в компании «ЭКО» является хорошим выбором. Специалисты компании помогут вам со строительством, обслуживанием, проектированием и эксплуатацией очистных сооружений в Новосибирске, а также других регионах России. Добавим также, что спектр услуг компании довольно разнообразен.
ЭКО Ростов-на-Дону: лучшая автономная канализация
Очистные сооружения: проектирование очистных сооружений сточных вод
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # AUThasia 20.06.2017 17:04
Интернет магазин запчастей для автомобилей autocomponent63.ru - это высоскочественн ые детали, хорошие специалисты и комфортность заказа. Потребность купить запчасти возникает время от времени, ведь авто изнашиваются частями. И с этим согласны все автомобилисты. Рынок запчастей для автомобилей в России – пестр и огромен, с этим также трудно не согласиться. Именно по-этому подбор запчастей для иномарок так же как и поиск автозапчастей по авторазборам может быть трудным. Но только не для тех, кто обратился в магазин запчастей для авто autocomponent63.ru. Если Вы ищете автозапчасти для определенных моделей авто, аналоги автозапчастей, авторазбор для иномарок, недорогие автозапчасти, запчасти в Кинеле, запчасти для авто в Самаре – считайте, Вам повезло. Каталог запчастей для автомобилей на сайте нашего интернет-магазина – прост и легок в использовании. И что даже более важно, здесь к Вашему вниманию богатейший ассортимент. Единственное, чего чего здесь не встретить – это б/у запчасти для иномарок и детали сомнительного производителя, поскольку мы гарнтируем качество. Не нужно больше спрашивать у поисковика, где найти автозапчасти официальный сайт, то, что Вы искали – это autocomponent63.ru.
Авто запчасти - рынок автозапчастей
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # RalphWremy 06.09.2017 15:48
disfunção erétil viagra cialis

cialis generic

cialis e paracetamol

http://cialisxrm.com/
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Semenzrq 03.11.2017 15:31
универсальный сервис
для комплексного интернет-продвижения и поисковой
оптимизации сайтов без посредников и переплат в одном месте!

Вы создаете проект, указав адрес вашего сайта, после чего наш менеджер анализирует его и предлагает оптимальные методы продвижения рекламной кампании.
Следуя подсказкам и рекомендациям, всего за 10 минут вы запускаете недорогое, но эффективное поисковое продвижение.
http://bit.ly/2xbgWwR - реклама на яндекс картах как попасть

http://pultseo.ru - http://s04.radikal.ru/i177/1703/25/956216fa63c4.png



=Inter=
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Semenbgv 15.11.2017 23:09
универсальный сервис
для комплексного интернет-продвижения и поисковой
оптимизации сайтов без посредников и переплат в одном месте!

Вы создаете проект, указав адрес вашего сайта, после чего наш менеджер анализирует его и предлагает оптимальные методы продвижения рекламной кампании.
Следуя подсказкам и рекомендациям, всего за 10 минут вы запускаете недорогое, но эффективное поисковое продвижение.
http://bit.ly/2xbgWwR - новые посетители в яндекс метрике

http://pultseo.ru - http://s04.radikal.ru/i177/1703/25/956216fa63c4.png



=Inter=
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Semenczh 01.12.2017 03:25
У Вас финансовые проблемы?
- Не требуем сканы документов, справки о доходах,залоги и поручителей. Комиссию при погашении
займа через терминалы оплачиваем мы. СУПЕРКОРОТКАЯ анкета, не выходя из дома.
- Решение за 5-10 минут, перевод на карту, удобный личный кабинет.
- Возможность безлимитного продления займа.
- Программа лояльности
Выдача кредита онлайн на карту через 25 минут. Заказать здесь: http://bit.ly/2j4kbNv
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # rembasRic 02.07.2020 08:24
ремонт своими руками - Практические советы по ремонту
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # bkzerkRic 06.07.2020 12:32
1xbet мобильная версия вход в личный кабинет - 1хбет альтернативный - 1 xbet mobile зеркало
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # poezdaRic 08.07.2020 19:09
жд билет Санкт-Петербург — Крым
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # usaengRic 24.07.2020 21:15
cursuri de enlgeza intensive de vara - интенсивные курсы английского языка
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить